慢性血液透析患者補(bǔ)充甘氨酸和支鏈氨基酸后腸道屏障和微生物群的變化
期刊:Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle
影響因子:12.910
2021年9月18日,瑞士日內(nèi)瓦大學(xué)醫(yī)院營養(yǎng)科Laurence Genton及其團(tuán)隊(duì)在《Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle》上發(fā)表題為“Gut barrier and microbiota changes with glycine and branched-chain amino acid supplementation in chronic haemodialysis patients”的文章,評(píng)估補(bǔ)充甘氨酸或支鏈氨基酸(BCAA)是否與慢性血液透析(HD)患者腸道屏障和微生物群的變化有關(guān)。
在這篇文章中,云克隆ELISA試劑盒[脂多糖(LPS)檢測試劑盒(酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)法),SEB526Hu]受到科研工作者的認(rèn)可,榮登優(yōu)秀國際期刊。
研究簡介
30-55% 的HD患者會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮。這是由于蛋白質(zhì)降解增加,合成減少所致。HD 患者骨骼肌質(zhì)量減少與身體功能受損、生活質(zhì)量低下、住院時(shí)間延長和死亡率增加有關(guān),強(qiáng)調(diào)了保持肌肉質(zhì)量以改善臨床結(jié)果的重要性。肌肉萎縮可以通過治療合并癥、優(yōu)化卡路里和氨基酸攝入量來限制。作者之前研究表明,與BCAA相比,甘氨酸增加了具有營養(yǎng)不良特征的HD患者的無脂肪質(zhì)量。多項(xiàng)動(dòng)物研究表明肌肉質(zhì)量與腸道微生物群密切相關(guān),但這種調(diào)制背后的機(jī)制尚未解開。因此,作者探討補(bǔ)充甘氨酸增加無脂肪質(zhì)量是否與腸道屏障和微生物群的變化有關(guān)。
作者將27位HD患者分為兩組,分別補(bǔ)充甘氨酸或BCAA,持續(xù) 4 個(gè)月。在每次補(bǔ)充開始和結(jié)束時(shí)分別檢測患者糞便微生物群(16S rRNA 基因測序)和免疫球蛋白 A(IgA)、血清細(xì)胞因子水平、腸道通透性替代標(biāo)志物、食欲介質(zhì)和內(nèi)源性大麻素水平。通過多元混合線性回歸模型進(jìn)行比較,根據(jù)年齡、性別、補(bǔ)充月份和時(shí)期進(jìn)行調(diào)整。食用補(bǔ)充劑四個(gè)月后,多元混合線性回歸模型顯示兩組僅在白介素 6、胰高血糖素樣肽 1、膽囊收縮素和肽 YY上具有顯著差異。主坐標(biāo)分析和置換多變量方差分析顯示患者的微生物群聚類很強(qiáng),但與補(bǔ)充氨基酸類別無關(guān)。此外,與補(bǔ)充甘氨酸相比,補(bǔ)充BCAA顯著降低患者副干酪乳桿菌和齒雙歧桿菌的數(shù)量。
總之,該研究顯示BCAA和甘氨酸補(bǔ)充劑對(duì)HD患者細(xì)胞因子、食欲介質(zhì)、腸道通透性、內(nèi)源性大麻素或糞便 IgA 的血清水平?jīng)]有影響??傮w糞便微生物群組成和微生物多樣性沒有隨著甘氨酸或 BCAA 的補(bǔ)充而改變,但BCAA的補(bǔ)充會(huì)降低副干酪乳桿菌和齒雙歧桿菌 的豐度。作者猜測補(bǔ)充甘氨酸可能會(huì)防止HD患者中副干酪乳桿菌和齒雙歧桿菌的損失,并且補(bǔ)充BCAA導(dǎo)致這些細(xì)菌減少與無脂肪質(zhì)量的損失有關(guān),但這需要進(jìn)一步研究。
圖1 細(xì)菌群落的Bray-Curtis相似性主坐標(biāo)分析
圖2 線圖顯示補(bǔ)充BCAA后齒雙歧桿菌和副干酪乳桿菌相對(duì)豐度下降